вторник, 7 августа 2012 г.

техника забора крови из пятки у младенцев






Исследование крови плода / Акушерство /

Поиск по медицинским сайтам:

src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / Исследование крови плода src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 /

Исследование крови плода и новорожденного

Важнейшую информацию о состоянии плода могут дать результаты непо­средственного исследования его крови, полученной из пуповины или его головки .

Кордоцентез (см.рис.). Методика кордоцентеза представляет собой получение крови из сосудов пуповины путем внутриутробной пункции ее под ультразвуковым контролем.

Показания к кордоцентезу разнообразны и включают в себя диагностику врожденной и наследственной патологии ( кариотипирование плода ), внутриутробного инфицирования , гипоксии плода , анемии плода при иммуноконфликтной беременности . Помимо широкого спектра диа­гностических задач, использование кордоцентеза позволяет решить и неко­торые важные проблемы внутриутробной терапии при гемолитической бо­лезни плода .

Кордоцентез производят после 18 нед беременности . Операцию забора крови плода начинают с установления локализации плаценты и места отхождения пуповины. В случае расположения плаценты на передней стенке матки иглу для аспирации крови проводят трансплацентарно , в случае заднестеночной локализации плаценты иглу вводят трансамнионально , и пуповину пунктируют вблизи места ее отхождения от плаценты. При высо­кой двигательной активности плода, мешающей проведению пункции, ре­комендуется внутримышечное или внутривенное введение плоду препара­тов, обеспечивающих его полное, но кратковременное обездвиживание. Для этого используют мышечный нейроблокатор пипекуроний ( ардуан ) в коли­честве 0,025—0,25 мг/кг. Объем пробы крови зависит от показаний к кордоцентезу; обычно требуется не более 2 мл.

Риск развития осложнений при проведении кордоцентеза для беременной невысок. Среди осложнений для плода следует отметить преждевремен­ное излитие вод (0,5 %), кровотечение из пунктируемого сосуда (5—10 %), как правило, не длительное и не опасное для жизни плода. Уровень пери­натальных потерь не превышает 1—3%.

Противопоказания к проведению кордоцентеза такие же, как и к амниоцентезу .

source




Комментариев нет:

Отправить комментарий